Le métier d’optométriste, quels rôles en chirurgie réfractive ?

L’optométriste est un professionnel de la santé de l’œil. Il assure un service d’analyse du bon fonctionnement du système visuel. Ses interventions peuvent être variées et couvrent un large périmètre quand il s’agit d’améliorer l’efficacité et le confort visuel du patient. L’opticien-optométriste assure, en effet, un service oculaire complet allant de l’analyse des défauts de réfraction à la fourniture d’équipements optiques. Découvrez son rôle et ses prérogatives auprès du chirurgien ophtalmologue dans le cas d’un traitement par chirurgie réfractive.

L’optométriste, le binôme indispensable du chirurgien ophtalmologue

L’optométriste n’est pas médecin, c’est ce qui le distingue de l’ophtalmologue. Il a toutefois suivi une formation en optique et en optométrie. C’est le premier professionnel de la santé visuel que vous allez rencontrer lors de votre rendez-vous de consultation chez votre chirurgien ophtalmologue. Son rôle est crucial dans le cadre d’une première consultation pour envisager une opération au laser de votre défaut visuel ou pour tout type d’intervention en chirurgie réfractive. En effet, c’est l’optométriste qui donne une attention primaire en santé visuelle, il va venir analyser et détecter les problèmes visuels du patient.

+ Infos sur les critères d’éligibilité à la chirurgie réfractive par laser

Les examens réalisés par l’optométriste en chirurgie réfractive

Tout d’abord, ce professionnel de la santé visuelle va vous poser diverses questions, c’est ce que l’on appelle l’histoire de cas. Cette étape permet de mieux déterminer les conditions individuelles, physiques, physiologiques dans lesquelles s’exerce l’activité visuelle.

En fonction des réponses apportées par le patient, l’optométriste va réaliser un diagnostic de la vision. L’objectif des différents examens est :

d’identifier les troubles et anomalies visuelles,
de contrôler l’état d’avancement de la pathologie visuelle,
de déterminer les examens complémentaires nécessaires en fonction des potentielles solutions pouvant être proposées,
de consigner toutes les informations sur l’état de la vision du patient dans un rapport.

Ce rapport est nécessaire au chirurgien ophtalmologue pour qu’il puisse proposer la solution de chirurgie réfractive la plus adaptée.

Dans le cas où plusieurs techniques de chirurgie réfractive sont possibles, comme le LASIK ou le Smile, le chirurgien ophtalmologue prendra en compte vos habitudes de vie, votre métier, ou encore vos passions pour privilégier une technique plutôt qu’une autre. Ces informations sont consignées dans l’histoire de cas réalisée par l’optométriste. On y trouve notamment :

la raison pour laquelle le patient consulte,
quels sont ses symptômes,
de quelle(s) pathologie(s) visuelle(s) il est atteint,
quels sont ses traitements actuels et anciens,
s’il y a un historique d’opérations, etc…

L’optométriste va adapter le rdv préopératoire et les différentes analyses en fonction du patient, de son histoire de cas et de l’analyse initiale de la vision. En plus de l’histoire de cas et du diagnostic de la vision, l’optométriste peut réaliser :

Une topographie cornéenne. Elle va permettre d’étudier l’épaisseur de la cornée (pachymétrie), ainsi que sa régularité (astigmatisme irrégulier) et la courbure cornéenne (kératométrie). Cet examen est indispensable avant toute chirurgie réfractive, il permet de rechercher les contre indications opératoires et de choisir la technique la plus adaptée.
Un comptage cellulaire endothélial, en cas d’implants phaques ou d’opération de la cataracte